Ep. 09：語言遲緩兒的說話訓練練習

內容

• 前言

• 正確認識單純性語言遲緩

• 舌繫帶過短

• 訓練孩子說話的黃金原則

• 說話訓練練習

• 結語

一。前言

如果你是 2–4 歲孩子的家長，孩子還不太會說話或說得很少，可能你正擔心：「孩子需要去做語言治療嗎？」「在家我可以怎麼幫助他呢？」

本集將幫助你了解如何正確地訓練單純性語言遲緩兒──也就是沒有發展性障礙、沒有自閉症，只是語言表達比同齡孩子慢一點的孩子。

二。正確認識單純性語言遲緩兒

首先，我們需要了解：「單純性語言遲緩」指的是孩子在其他發展方面──例如動作、認知、情緒、眼神交流等──都很正常，但在「說出話」這一項能力上比同齡兒童慢。

例如：

• 兩歲只會說幾個單字，如「媽媽」、「爸爸」、「吃」、「喝」。

• 三歲仍無法說出完整清楚的句子。

• 聽得懂別人說話，也會依指令行動，但不太主動開口。

常見原因包括：

• 缺乏語言互動與交流環境。

• 大人過於替孩子說話。

• 缺乏標準語言刺激，或未被鼓勵模仿。

• 或有輕微生理因素，如口腔肌肉不夠靈活，或舌繫帶過短。

三。舌繫帶過短

a. 什麼是舌繫帶？

舌繫帶（又稱舌系帶、舌繫膜）是一條連接舌頭與口腔底部的小薄膜。正常情況下，這條膜柔軟、薄，且位置靠後，能讓舌頭自由上抬、伸出、舔東西、發音等。
舌繫帶過短是指這條膜比正常更短，或附著太靠近舌尖，導致舌頭活動受限。

b. 常見徵狀

依嚴重程度不同，症狀會有差異，但常見的包括：

嬰兒期（1歲以下）

• 吸奶力弱，容易滑離乳頭。

• 含乳不牢、吃奶時間長仍未飽，母親容易乳頭破裂。

• 吸奶時會聽到「啪嗒啪嗒」聲。

• 舌頭無法伸出嘴外，或舌尖伸出時呈V形或愛心形。

幼兒期（1–4歲）

• 難以發出需要舌尖上抬的音：L、N、T、D、R、S。

• 無法舔嘴唇、舔冰淇淋、吹口哨或撅嘴。

• 伸舌時舌尖中間下陷成愛心狀。

• 說「la la la」時舌頭無法碰到上顎。

• 有些孩子會長期「說不清楚」，但智力和理解力正常。

c. 三種簡易自我檢查方式：

方式1：觀察
讓孩子張嘴、抬舌。
若看到一條薄而緊的白色膜連著舌尖與口底，且舌尖被拉成V形或愛心狀，可能是舌繫帶過短。

方式2：伸舌測試
請孩子「把舌頭盡量伸出來」。
若舌頭伸不出嘴唇、或僅微微露出即被往下拉，可能是舌繫帶過短。

方式3：發音測試
請孩子說「la」、「na」、「ta」、「ra」等需要舌尖上抬的音。
若發不清楚，或舌尖抬不起來，就應懷疑有此情況。

注意：以上僅為初步檢查。若懷疑，應帶孩子至耳鼻喉科、牙科或語言治療師進行專業診斷。

d. 處理方式： 依程度不同，分兩種情況：

輕度：
可透過每日舌頭與口肌運動練習改善，無需手術。
練習建議：

• 伸舌、舔嘴、舔冰淇淋。

• 舌尖碰鼻子、下巴、嘴角。

• 玩「la la la」「na na na」「ta ta ta」的遊戲。

重度：
醫師可能建議進行「舌繫帶切開術」（frenotomy），手術時間約 3–5 分鐘，非常快速。

四。訓練孩子說話的黃金原則

在進入具體練習前，家長請記住以下六大原則：

1. 孩子鬧脾氣時不要妥協
   孩子常會用哭鬧或指手勢代替說話。此時家長應鼓勵孩子說出需求，而不是立即滿足，以免養成懶得開口的習慣。

2. 說話要慢、短、清楚、重複多次
   使用簡短句子，如：「吃飯囉」、「媽媽開喔」、「要去哪裡？」避免長篇講解。

3. 與孩子平視
   說話時蹲下與孩子眼神同高。眼神是語言的第一座橋樑。

4. 不要強迫孩子說，要引導他說
   越強迫越焦慮；以遊戲、互動方式引導，孩子會更自然模仿。

5. 說孩子感興趣的主題
   孩子喜歡車子，就聊車子；喜歡球，就邊玩邊說。語言在情感中萌芽。

6. 讚美每個小小的努力
   孩子只說出「buh」而非「球」時，也要誇：「你說得真棒！球～！」

五。居家說話訓練練習

以下是六組家長可每天進行的練習，每組約 5–10 分鐘，每天重複多次：

(1) 口腔肌肉練習——說話的熱身

像歌手要練聲，孩子也需練嘴部與舌頭。
可與孩子一起：

• 吹泡泡、吹蠟燭、吹紙片。

• 伸舌、舔嘴、撅嘴、做笑臉或哭臉。

• 唱「啊～」、「咿～」、「嗚～」等音。
  → 目標：讓嘴部靈活，為發音做準備。

(2) 模仿聲音遊戲

孩子透過聆聽與模仿學說話，可玩以下遊戲：

• 模仿動物聲：「喵喵」、「汪汪」、「喔喔喔」。

• 模仿交通聲：「嗶嗶」、「嘩啦啦」、「咻咻」。

• 模仿自然聲：「啊啊」、「咿咿」、「喔喔」。

孩子若發出近似音，大人要模仿回應，並延伸詞彙。
例：孩子說「buh」，家長回「buh 球！」──既肯定又擴展語言。

(3) 生活場景詞彙練習

不需閃卡或昂貴玩具，用日常生活教詞彙，由單字→短句→長句。

吃飯時：「飯、好吃、吃、喝、飽。」
洗澡時：「水、溫、洗、乾淨。」
穿衣時：「衣服、褲子、鞋子、帽子。」
出門時：「車、走、快、慢、回來。」

多次重複並搭配動作，雖顯得「重覆無聊」，但正是語言內化的關鍵。

(4) 短句互動遊戲

當孩子會說幾個詞後，開始擴展句子：

• 「媽媽抱抱。」

• 「寶寶開門。」

• 「吃飯囉。」

• 「車子跑快快。」

可搭配角色遊戲：洋娃娃吃飯、小熊睡覺、車子跑──讓語言與動作連結，記憶更深。

(5) 聽懂與依指令行動練習

理解是說話的基礎，可玩以下指令遊戲：

• 「拿紅色的球。」

• 「給媽媽湯匙。」

• 「把小熊放頭上。」

• 「餵洋娃娃吃飯。」

從一步指令開始，進階到兩步。每次孩子完成後，都要微笑、擁抱、稱讚──情緒正向會促進語言學習。

(6) 唱歌、朗讀與講故事

音樂與節奏是語言遲緩兒的「金鑰匙」。
可唱有動作的簡單童謠，如：
「小白鷺鷺」、「棉花娃娃」。
或唱：「啊啊啊～小螞蟻～爬爬爬～」。

也可用無字圖畫書，邊指邊說：「這是貓。貓在睡覺。貓喵喵叫。」
再問：「哪一個是貓？」→ 讓孩子指出來。當孩子指對，要讚美並重複那個詞。

六。結語

語言遲緩不可怕。可怕的是我們焦慮比較、錯過黃金期。
每天花 15–30 分鐘與孩子說話、唱歌、遊戲、閱讀。
每一個笑容、擁抱、稱讚，都是孩子語言之屋的磚瓦。請記住：

「每個孩子都有自己的花期。
請耐心灌溉，花會以最美的方式綻放。」